化學治療後

一、化學治療對身體的影響

l化學治療帶來希望,但是治療的過程隨著個人的體質、藥品不同,副作用症狀也會不同:

●打針處如有疼痛、燒灼感,務必趕緊告知醫護人員

●噁心、嘔吐、食慾不振、營養不足,體力變差

●口腔破皮、潰瘍、腹瀉、便秘

●掉頭髮

●白血球低下:發燒、感染、敗血症、休克、死亡

●血色素低下(貧血):易疲憊、皮膚蒼白、眩暈

●血小板低下:出血點、瘀青、出血

●不孕

●心理與情緒障礙(焦慮、憂鬱)

 

二、食的方面

l●攝取五大類均衡飲食,勿偏食

●食物要新鮮、清潔、煮熟為主要原則

●避免攝取計辣刺激食物,ex:咖啡、煙、酒、茶….等

●海產類少吃(多寄生蟲)、建議多吃含豐富鐵質食物,如深綠色蔬菜、紅肉、葡萄…等

●不可食用含有中藥補氣提昇免疫力的藥材或食補,如:冬蟲夏草、靈芝、人蔘

●出院後草莓、葡萄等難清潔的水果,視您的血球恢復狀況,但一定要清潔乾淨才可食用

 

衣的方面

l●以棉質內衣褲和衣物最佳,需經陽光曝曬,若無陽光則可用吹風機、烘乾機烘乾或熨斗燙
  過衣物,最好每週曝曬棉被、床單、被套(強日下3~4小時)

●宜穿合適的鞋,足部若有黴菌感染經治療痊癒後,勿再穿舊鞋襪以免再感染

 

四、住的方面

l●住家應保持乾燥和空氣流通,陽光充足和乾燥的單人房最適宜

●感冒的家人也應戴口罩

●浴廁牆邊油漆剝落請清除後重新刷上新油漆

●若濕氣太重,建議定期除濕

●保持居家環境安全,浴廁地面乾燥,避免單獨在家

●出院前住家環境宜先清潔打掃乾淨,尤其注意天花板是否長黴菌、蜘蛛網清理、窗簾 清 
  洗、床墊、被子、枕頭曬太陽,臥房勿放書櫃

 

五、行的方面

●半年內儘量避免擠公車及出入公共場所

 

六、育樂的方面

●適度的活動、充足的休息、保持心情愉快為原則。

●若想外出散步時,宜選擇人少、空曠之處散步,並戴口罩,由家人隨行陪伴


骨髓移植後

一、預防感染措施

●經常以肥皂洗手,外出請戴口罩

●儘量避免出入人潮多之公共場所

●建議限制訪客,可建議親友以電話表示關心

●居家環境需維持乾淨與通風

●食物烹調必須確定煮熟且清潔,生菜沙拉、蟹、螺類食物應避免

●保持良好個人衛生習慣,每天沐浴並經常更換乾淨衣物

●準備一套自己專用的碗筷與食具,用餐儘量以公筷母匙方式為佳

●建議性行為時使用保險套,可以減少尿道、陰道感染的機會

●勿用手擠壓青春痘

 

二、口腔黏膜破損及發炎

●常漱口,養成吃完東西即以溫水或食鹽水(半小匙鹽約9克加入1000㏄開水)漱口的習慣
●配合藥物治療於口腔清潔後,塗抺藥物於口腔中破損的黏膜處

 

三、出血

可能血小板數目不足,或造血功能尚未完全恢復。需要:

●每天觀察口腔及牙齦黏膜、全身皮膚是否有無出血點及瘀青、或血尿、血便情形

●定期門診追蹤血色素值及血小板數目的變化

●口腔或牙齦出血時、可口含冰水15分鐘,或用毛巾包冰外敷臉頰加壓止血、平時使用軟毛 
  牙刷刷牙,或輕輕使用牙線清潔,不可使用牙籤

●流鼻血時,將頭前傾(不要平躺以防鼻血倒流嗆到而嘔吐),於鼻翼位置壓迫止血15分
  鐘,或在鼻樑與前額間或後頸部位冰敷15分鐘

●若出血不止超過半小時以上或有血尿情形,則需返院掛急診

 

四、腹瀉

●觀察腹瀉次數、性狀、量及有無腹部絞痛,以提供醫師用藥參考

●注意補充水分,至少每天3000㏄(八大杯以上),可由開水、 果汁、清湯、…等來補充

●吃少量且清淡的食物,讓腸道休息、避免很熱或很冷的食物,以減少對腸的刺激

●當腹瀉緩和後,再漸漸增加低纖維食物,如米湯、粥、馬鈴薯泥、白吐司、麵包、 饅頭等

如果發生嚴重腹瀉,請儘快回院就醫

 

五、疲倦

●可能由於體力尚未恢復、或肝功能異常,活動後容易累,也可能由於貧血(血色素低)、
  蛋白質攝取不足或吸收不好而導致

●維持平常規律的生活,適當的休息與睡眠,如:定時就寢、不熬夜等

●白天安排一次以上短暫休息時間(如午睡)

●身體的活動以不覺得累為標準,必要時請他人來協助完成日常活動或家事
(但適度的運動對體力復元是很有助益的,可採漸進式且緩和的運動。) 

  ex:伸展操、毛巾操、太極拳、散步、爬樓梯(但宜配合體力和精神狀態並注意安全)

 

六、皮膚症狀護理

●剪短指甲並將其磨平,避免抓破皮膚

●早晚一次或洗完澡後,用潤滑油或冷霜塗抹皮膚、脫皮處可增加塗抹次數

●勿穿著粗糙、尼龍製品衣物,選擇棉質為佳,減少對皮膚的刺激

●避免直接用指甲抓癢,以防止抓破皮引起感染,可以輕拍打、冰敷或按摩方式,來減少搔
  癢之不適。

●洗澡時可選用含潤膚液之沐浴乳或象牙肥皂以避免乾燥

●一年內小心防曬,外出戴帽或打傘,皮膚不要直接暴露於強烈陽光下

 

 

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